Question 1

O agravo na mensalidade é obrigatório para quem tem doença preexistente?

Accepted Answer

Não, o agravo é uma opção oferecida pela operadora e aceita pelo cliente se houver interesse em pular a CPT (cobertura parcial temporária). Se o cliente não quiser pagar o valor extra, ele simplesmente cumpre os 24 meses de espera para procedimentos relacionados àquela doença específica, mantendo o valor da mensalidade original da tabela. É uma decisão puramente financeira e de urgência médica, onde o SDR (pré-vendedor ou atendente inicial) deve atuar para mostrar as vantagens de ter a cobertura total imediata, especialmente em casos onde o tratamento não pode ser adiado sem riscos maiores à saúde do colaborador, garantindo que a empresa tome a melhor decisão baseada no custo-benefício oferecido pela operadora no momento da contratação do plano empresarial.

Question 2

Como a inteligência artificial da Flly ajuda a vender planos com agravo?

Accepted Answer

A nossa IA atua na linha de frente qualificando o lead (cliente potencial) e identificando se ele possui alguma doença preexistente logo no início da conversa no WhatsApp. Ao detectar essa necessidade, o agente orquestrador da Flly, que pode utilizar modelos como o Gemini (modelo de inteligência artificial do Google) ou GPT-5 (versão avançada de processamento de linguagem), explica didaticamente o que é o agravo e já prepara o terreno para o closer (vendedor que fecha negócio) entrar na conversa apenas para formalizar a proposta. Isso economiza horas de atendimento manual, permitindo que a corretora mantenha uma operação 24/7 (vinte e quatro horas por dia, sete dias por semana) sem aumentar o custo fixo com funcionários, como demonstrou o nosso agente interno Miguel, que cobre 247 horas semanais de atendimento sem interrupções e sem falhas humanas.

Question 3

O valor do agravo na mensalidade é fixo para todos os planos?

Accepted Answer

O valor do agravo não é fixo e varia conforme a análise de risco feita pela operadora de saúde baseada na DLP (doença ou lesão preexistente) declarada. Cada operadora possui sua própria tabela atuarial para calcular esse acréscimo, que geralmente é um percentual sobre a mensalidade base do plano escolhido. Na Flly, ajudamos as corretoras a integrarem essas tabelas complexas em sua base de conhecimento, permitindo que a IA consulte os dados e forneça estimativas rápidas para os leads (clientes potenciais) durante a conversa no WhatsApp. Isso reduz a fricção na venda, pois o cliente recebe uma resposta concreta sobre o investimento necessário para eliminar a CPT (cobertura parcial temporária) sem precisar esperar dias por uma cotação manual que muitas vezes chega quando o lead já perdeu o interesse.

Question 4

Qual a vantagem estratégica para uma PME em escolher o agravo?

Accepted Answer

Para uma PME (pequena e média empresa) que fatura entre R$ 1 milhão e R$ 50 milhões por ano, o agravo na mensalidade é uma ferramenta de gestão de pessoas e de risco financeiro. Ao optar pelo agravo, o fundador garante que seus colaboradores chave, que muitas vezes são difíceis de substituir, tenham assistência médica completa sem interrupções por carências de 24 meses. Isso evita que a empresa perca produtividade caso um funcionário precise de uma cirurgia urgente relacionada a uma condição preexistente. Além disso, ao usar a Flly para gerenciar esse atendimento via WhatsApp, a empresa demonstra modernidade e agilidade, tratando o benefício de saúde com a mesma eficiência que trata suas vendas, utilizando tecnologia de ponta como a Evolution API (interface de integração para WhatsApp) para manter o fluxo de comunicação sempre ativo e transparente para todos os envolvidos.

Question 5

A operadora pode se recusar a oferecer o agravo?

Accepted Answer

Sim, a operadora de saúde tem a liberdade de oferecer ou não o agravo como alternativa à CPT (cobertura parcial temporária), dependendo da sua política interna de aceitação de riscos. Em muitos casos, para contratos de PME (pequena e média empresa) com poucos beneficiários, a operadora pode preferir aplicar a carência de 24 meses para se proteger financeiramente. É aqui que o papel do corretor se torna fundamental para negociar as melhores condições. Com a Flly, o corretor pode treinar a IA com o histórico de aceitação de cada operadora, permitindo que o agente de atendimento direcione o lead (cliente potencial) para as empresas que são mais flexíveis na oferta de agravo, otimizando o ROAS (retorno sobre investimento em mídia) ao focar os esforços de venda nos produtos que têm maior probabilidade de aprovação imediata para o perfil do cliente.

O que é agravo na mensalidade e como funciona no plano de saúde empresarial

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Exemplos práticos

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Perguntas frequentes

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